Амг — антимюллеров гормон

Алан-э-Дейл       22.10.2022 г.

Содержание

Химический состав

Стандарт Mn Cr Si Fe Cu Al Ti Zn Mg
ГОСТ 4784-97 0.3-0.6 ≤0.05 0.5-0.8 ≤0.5 ≤0.1 Остаток ≤0.1 ≤0.2 3.2-3.8

Al — основа.
По ГОСТ 4784-97 массовая доля каждой прочей (не регламентированной) примеси ≤ 0,05 %, суммарная массовая доля прочих примесей ≤ 0,10 %.
Для производства сварочной проволоки СвАМг3 сплав должен иметь следующий химический состав: Al — основа, Si = 0,50-0,80 %, Mg = 3,20-3,80 %, Mn = 0,30-0,60 %, Cu ≤ 0,050 %, Fe ≤0,50 %, Zn ≤ 0,20 %, массовая доля каждой прочей (не регламентированной) примеси ≤ 0,1 %, суммарная массовая доля всех примесей ≤ 0,85 %. В сплаве СвАМг3 допускается массовая доля титана до 0,15 %. Соотношение железа и кремния в сплаве СвАМг3 должно быть не более единицы.
Ближайшим зарубежным аналогом сплава АМг3 по ИСО 209-1 является сплав AlMg3 (5754) с химическим составом: Si ≤ 0,40 %, Fe ≤ 0,40 %, Cu ≤ 0,10 %, Mn ≤ 0,50 %, Mg = 2,60-3,60 %, Cr ≤ 0,30 %, Zn ≤ 0,20 %, Ti ≤ 0,15 %, Mn+Cr = 0,10-0,60 %, массовая доля каждой прочей (не регламентированной) примеси ≤ 0,05 %, суммарная массовая доля прочих примесей ≤ 0,15 %.

Достоинства и недостатки

Сплавы на основе магния и алюминия были разработаны в начале 20 века, но до сих пор не потеряли своей актуальности в производстве. Связано это с целым рядом преимуществ, которыми они, и амг6 в частности, обладают:

  • Удовлетворительные механические свойства. Предел прочности на разрыв после отжига составляет 340 МПа, что сравнимо со сталями обычного качества (Ст.3, Ст.2 и прочие марки). Твердость при этом достигает отметки в 650 HB. По этим параметрам Аг6 превосходит все остальные сплавы данной группы.
  • Низкий удельный вес. Плотность амг6 равняется 2650 кг\м3, что делает выгодным ее применение в металлоконструкциях, к которым предъявляются строгие требования по массе.
  • Коррозионностойкость. Сплав марки АМг6 не вступает в химическую реакцию с атмосферными газами и большинством слабо концентрированных кислот и щелочей. Устойчив к воздействию воды. Однако, это все становиться возможным только при проведении отжига с низкой скоростью охлаждения.
  • Вибрационная стойкость. АМг6 хорошо зарекомендовал себя при работе в условиях циклических нагрузок. Его предел выносливости составляет 130 Мпа, что сравнимо с аналогичным параметром авиационных дуралюминов.
  • Технологичность. Амг6 относится к первой группе свариваемости. Сварные швы получаются плотными и прочными. По своим эксплуатационным характеристикам мало отличаются от цельного металла. Пластичность сплава также находится на высоком уровне. Относительно удлинение на сжатие для него составляет 20%. Благодаря этому АМг6 поддается любым видам обработки давлением: штамповке, протяжке и прочее.

Но помимо достоинств, существует и ряд минусов у АМг6. Среди них наиболее значимыми являются:

  • Низкий предел текучести. Для нивелирования этого недостатка используют дополнительное легирование цинком до 0,8% или же проводят нагортовку поверхности металла.
  • Неспособность упрочняться при проведении термической обработки. Алюминиевые сплавы с содержанием магния ниже 8% не поддаются термическому упрочнению.

Общее описание

На сегодняшний день существует несколько разновидностей такого типа сплава. Все они отличаются между собой по своим характеристикам и области применения. К примеру, можно рассмотреть свойства второй и третьей категории, то есть АМг-2 и АМг-3. Состав АМг-сплава в данном случае дополнен еще такими элементами, как Si и Mn. Стойкость к коррозии осталась также на высоком уровне, появилась хорошая свариваемость при использовании таких видов сварки, как точечная, роликовая, газовая. Кроме того, эти две группы материала отличаются хорошей деформацией как в холодном, так и в горячем состоянии.

Интервал горячей деформации, к примеру, находится в районе от 340 до 430 °С. Охлаждение после такого типа деформации осуществляется на открытом воздухе. Также стоит добавить, что АМг-сплавы такого типа не упрочняются при помощи термической обработки. Из этого материала часто изготавливают профили. При их изготовлении применяется два типа отжига: низкий при температуре 270-300 °С и высокий при температуре 360-420 °С.

Что такое АМГ

АМГ — антимюллеров гормон, который гинекологи и репродуктологи рассматривают в качестве маркера овариального резерва. Его продуцируют клетки женских фолликулов, с 32-й недели эмбрионального развития.

У мужчин

АМГ для представителей сильного пола также играет важную роль в процессе роста тканей. В мужском организме его генерацией занимаются клетки «сертоли». Этот гормон помогает эмбрионам, у которых до 8-ой недели присутствуют признаки обоих полов, формироваться по мужскому типу.

АМГ, в данном случае, содействует рассасыванию отвечающих за развитие половой системы по женскому типу мюллеровых протоков.

У женщин

До момента полового созревания в крови девочек наблюдается низкая концентрация АМГ.

В дальнейшем уровень гормона увеличивается, и специалисты по результатам лабораторных исследований биологического материала могут определить, сколько у женщины осталось яйцеклеток.

Например, во время менопаузы показатель АМГ не превышает 1000 ед, а в период пубертатного периода величина антимюллерова гормона варьируется в диапазоне 400000-500000.

1 Функции антимюллерова гормона

Название данный гормон получил благодаря немецкому ученому Мюллеру, который установил, что эмбриональное развитие мужчин и женщин протекает одинаково. У всех зародышей имеется особая трубка, которая у мальчиков рассасывается на 9-10-й неделе после оплодотворения. У девочек из данной трубки формируются матка и влагалище. Уже с 32-й недели беременности фолликулы плода начинают вырабатывать АМГ.

После рождения у девочки уровень гормона будет низким, а в момент полового созревания заметно поднимается. В этот период количество здоровых яйцеклеток насчитывает около 400-500 тысяч. Их называют овариальным резервом. В каждом цикле происходит созревание нескольких яйцеклеток, но выходит самая качественная. Уровень антимюллерова гормона снижается с наступлением менопаузы, когда яйцеклеток уже нет.

Антимюллеров гормон у женщин выполняет две функции:

  • обеспечивает рост фолликулов и созревание яйцеклеток;
  • стимулирует синтез эстрогенов под воздействием ФСГ.

Кто был «против Мюллера»?

Свое необычное название антимюллеров гормон получил в честь немецкого естествоиспытателя Иоганна Мюллера, жившего в XIX веке. Именно этот ученый обнаружил, что эмбрионы человека до 6-й недели имеют одинаковое развитие половых органов – это так называемый «мюллеров проток», из которого потом формируются влагалище, матка и маточные трубы у женщин. У будущих мужчин на 9-й неделе эмбрионального развития начинает выделяться особый гормон, который «запускает» развитие мюллерова протока по другому пути – преобразует его в придатки яичек. Поскольку его действие направлено «против» женского пути развития мюллерова протока, то гормон назвали антимюллеровым (АМГ – антимюллеров гормон).

Методы нормализации

Нормализовать количество антимюллерова гормона можно при условии, что ещё не наступил климакс. При выборе методики врачи учитывают следующие факторы:

  • возрастную группу;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • причины гормональных колебаний и т. д.

Как повысить антимюллеров гормон

Для повышения АМГ пациенткам необходимо действовать следующим образом:

  • пропить назначенные гинекологом/репродуктологом гормоносодержащие препараты;
  • привести в порядок вес;
  • перейти на сбалансированное питание;
  • нормализовать сон;
  • обеспечить полноценный отдых;
  • давать организму умеренные физические нагрузки.

4 Нормы АМГ в разном возрасте

Нормальный показатель данного гормона индивидуален для каждой женщины. Он зависит от того, сколько изначально составлял запас яйцеклеток. Часто бывает так, что женщины в 45 лет способны зачать ребенка, а у 25-летних запас яйцеклеток заканчивается и вероятность зачатия значительно снижается.

Закономерность изменения уровня гормона представлена в таблице:

Возраст Изменения в уровне гормона
12-14 лет (пубертатный возраст) АМГ начинает расти
20-30 лет Уровень гормона достигает своего максимума
После 30 лет и до наступления менопаузы Показатель начинает медленно снижаться
Менопауза Значение гормона равно 0, поскольку яичники перестают работать

В таблице указаны нормальные средние значения гормона в зависимости от возраста:

Возраст Содержание антимюллерова гормона, нг/мл крови
До 10 лет (до полового созревания) 1,8-3,4
10-20 лет (начало репродуктивного возраста) 2,1-6,8
20-30 лет 3,2-7,3
30-50 лет 6,8-2,6
50-55 лет (климакс) 2,6-1,1
55 лет и старше 1,1-0

АМГ в течение менструального цикла также немного меняется — в фолликулярной фазе его уровень растет, во время овуляции достигает своего максимума, в начале лютеиновой фазы немного снижается и не меняется до окончания следующих месячных.

На что влияет антимюллеров гормон у женщин?

Будущий пол ребёнка определяется в момент зачатия и зависит от сочетания хромосом: XX или XY.  До шестой недели внутриутробного развития у малыша развиваются недифференцированные половые структуры обоих полов, закладываются Вольфов и Мюллеров протоки. Онтогенез ребёнка любого пола изначально происходит по женскому типу: развивается матка с придатками, а проток Вольфа разрушается.

Если происходит воздействие подавляющих факторов, то атрофируется проток Мюллера, а из клеток Вольфова протока образуются семенные пузырьки и семявыносящий канал.

Общепринятая аббревиатура для обозначения антимюллерового гормона – АМГ. Это белковое вещество вырабатывается поддерживающими клетками в извитых канальцах яичек на эмбриональной стадии развития с седьмой недели. У женщин после рождения он синтезируется зернистыми клетками созревающих фолликулов.

Уникальное свойство гормона – препятствовать процессу формирования женских внутренних органов из Мюллерова протока. Однако и после рождения АМГ у женщин принимает участие в процессе окончательного созревания фолликулов и их отборе для дальнейшей овуляции.

Что показывает антимюллеров гормон?

По уровню АМГ определяется количество растущих фолликулов, по которому можно оценить оставшийся резерв покоящихся яйцеклеток.Исследование позволит врачу определить приблизительный возраст наступления менопаузы у женщины.

Определение овариального резерва необходимо при подготовке женщины к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Отмечено, что у пациенток с низким антимюллеровым гормоном беременность при искусственном оплодотворении наступает значительно реже.

Перед ЭКО проводится стимуляция процесса овуляции, в результате которой происходит усиленная выработка яйцеклеток, в том числе и неполноценных. Известны случаи, когда состояние сопровождалось негативными последствиями для здоровья женщины. С целью оценки риска возникновения синдрома гиперстимуляции яичников предварительно проводится определение величины АМГ.

Кроме этого, гормон является онкомаркером новообразований в яичниках. Средний возраст образования опухоли у женщин составляет 51 год.

Выявление повышенного антимюллерового гормона проводится при комплексной оценке гормонального статуса пациентки.

Антимюллеров гормон – когда анализируется и как сдавать?

Отправить в лабораторию на анализ АМГ может врач терапевт, гинеколог или генетик. Показания для проведения исследования:

  • необходимость оценки функционального резерва яичников;
  • дифференциальная диагностика онкологических заболеваний, поликистоза яичников и интерсексуальных расстройств;
  • подготовка к ЭКО.

Для того чтобы получить максимально точные результаты нужно знать правила подготовки к сбору биоматериала:

  • должно пройти минимум 12 часов после последнего приёма пищи;
  • нельзя курить за три часа до визита в лабораторию;
  • алкоголь исключается за два дня до исследования;
  • половой акт исключается за сутки;
  • приём оральных контрацептивов и гормональных препаратов откладывается на 2 суток;
  • отсутствие физического или эмоционального перенапряжения за 2 часа.

Расшифровка анализа

При расшифровке анализа специалисты учитывают возрастную группу пациентки, для которой соответствует то либо иное граничное значение. Если будут выявлены отклонения, которые поддаются медикаментозной коррекции, то для неё в особом порядке разработают схему терапии.

У женщин

При обследовании женщин, планирующих беременность, врачи особое внимание уделяют антимюллерову гормону. Они считают, что его оптимальное значение должно варьироваться в диапазоне 4,0-7,3 нг/мл

Если нижняя граница меньше 2,2, то женщине будет рекомендовано ЭКО, так как для неё практически отсутствует вероятность естественного зачатия. При уровне АМГ до 0,3 нг/мл, пациенткам ставится диагноз бесплодие.

Почему репродуктологи уделяют такое внимание антимюллерову гормону

Как вам, вероятно, стало понятно, антимюллеров гормон вырабатывается непосредственно созревающими фолликулами. Его количество не зависит от фазы менструального цикла. Его концентрация никак не влияет непосредственно на процессы зачатия и беременности (поскольку он перестает вырабатываться в зрелой яйцеклетке).

Разумеется, оценить количество антральных фолликулов можно и при помощи УЗИ, однако такое исследование субъективно, и его результаты неизбежно зависят как от качества используемой аппаратуры, так и от мастерства специалиста. Анализ АМГ – беспристрастен и совершенно точен, именно поэтому его используют при подготовке к процедуре ЭКО.

Механические характеристики

Сечение, мм sТ|s0,2, МПа σB, МПа d5, % d10 Твёрдость по Бринеллю, МПа
Листовой прокат в состоянии поставки по ГОСТ 21631-76, ОСТ 4.021.047-92 и ленты по ГОСТ 13726-97 (образцы поперечные)
5-6 ≥80 ≥185 ≥12
6-10.5 ≥80 ≥185 ≥15
0.5-0.6 ≥90 ≥195 ≥15
0.6-4.5 ≥100 ≥195 ≥15
4.5-10.5 ≥80 ≥185 ≥15
0.5-4 ≥195 ≥245 ≥7
Плиты по ГОСТ 17232-99, ОСТ 4.021.061-92 в состоянии поставки без термообработки (образцы поперечные)
11-25 ≥69 ≥185 ≥12
25-80 ≥59 ≥165 ≥11
Поковки и штамповки сечением до 75 мм по ОСТ 1 90073-85. Режим М: Отжиг (в сечении указано направление образцов)
≥165 ≥12 ≥45
≥70 ≥185 ≥15 ≥45
Поковки после отжига по ОСТ 26-01-152-82
≥80 ≥180 ≥13 ≥65
Профили прессованные нормальной прочности по ГОСТ 8617-81 в состоянии поставки
≥78 ≥176 ≥12
Профили прессованые полые по ОСТ 1 92048-90
≥79 ≥177 ≥12
Прутки прессованные нормальной прочности в состоянии поставки по ГОСТ 21488-97 (образцы продольные)
8-300 ≥80 ≥175 ≥13
Трубы бесшовные холоднодеформированные квадратные (10х10 — 90х90 мм), прямоугольные (10х14 — 60х120 мм) по ОСТ 1 92096-83 (в сечении указана толщина стенки)
≥70 ≥185 ≥15
≤1.5 ≥125 ≥245
1.5-5 ≥100 ≥230
Трубы прессованные в состоянии поставки по ГОСТ 18482-79 (образцы, в сечении указана толщина стенки)
2.5-40 ≥70 ≥180 ≥15
Трубы прессованные крупногабаритные по ОСТ 1 92048-76 в состоянии поставки
≥69 ≥177 ≥15
Трубы сварные прямошовные в состоянии поставки по ГОСТ 23697-79 (образцы, в сечении указан диаметр труб)
≥215.6 ≥6
≤75 ≥215.6 ≥264.6
>75 (стенка 1.5-4.0) ≥274.4 ≥294 ≥4
Трубы тянутые и катаные с Dн=6-70 мм и толщиной стенки 1-5 мм по ОСТ 1 90038-88 в состоянии поставки (в сечении указан наружный диаметр)
6-70 ≥70 ≥185 ≥15
6-70 ≥130 ≥245
6-70 ≥130 ≥230

6 Повышенный уровень АМГ

Причины повышения антимюллерова гормона:

  • врожденные патологии в тканях яичников;
  • позднее наступление пубертатного периода;
  • проведенная лучевая терапия при онкозаболеваниях;
  • длительный прием антидепрессантов;
  • прием препаратов для устранения опухоли;
  • злокачественная опухоль в яичнике;
  • перенесенные инфекционные заболевания (свинка, туберкулез, сифилис и другие патологии, при которых поражается сразу множество органов);
  • поликистоз яичников;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • стресс;
  • хронические заболевания;
  • прием препаратов для стимуляции овуляции.

При превышении значения АМГ рекомендуются дополнительные исследования и лечение, главной целью которого является нормализация уровня гормона. В каждом конкретном случае используются различные методы. Если женщина хочет забеременеть, то назначается искусственная стимуляция овуляции с помощью следующих препаратов:

  • Меногон;
  • Клостилбегит;
  • Пурегон.

Прогноз в этом случае будет положительным при соблюдении всех рекомендаций специалиста.

Согласно последним исследованиям, для увеличения количества яйцеклеток эффективно назначение полифункционального гормона — препарата DHEA. Но принимать его разрешено только под наблюдением врача. Обычные гормональные средства не способны увеличить количество жизнеспособных яйцеклеток.

Также было замечено, что показатели гормона в летний период на 18% выше, чем в зимний. Поэтому рекомендуется принимать солнечные ванны и употреблять в пищу продукты, богатые витамином D:

  • икра;
  • жирная рыба (треска, лосось);
  • яичные желтки;
  • печень свиная;
  • зелень.

Скорректировать повышение АМГ можно с помощью народных средств. Но перед их использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Рецепты:

Средство Способ применения
Шалфей
  1. 1. Запарить 20 г сухих листьев шалфея в 200 мл кипятка.
  2. 2. Оставить на час.
  3. 3. Пить по 1/4 стакана 3 раза в день с 6-го по 15-й день менструального цикла
Боровая матка
  1. 1. На 1 ст. л. сухой травы взять 200 мл кипятка.
  2. 2. Настоять полчаса и пить по 100 мл утром и вечером с 16-го по 25-й день цикла
Лапчатка белая
  1. 1. 20 г сухого корневища залить 500 мл спирта.
  2. 2. Герметично закрыть посуду и убрать на месяц в прохладное место.
  3. 3. Пить по 20 капель 2 раза в день

Функция антимюллерова гормона в организме женщины

В норме АМГ начинает вырабатываться еще до рождения, во время 32–36 недели беременности. Однако вплоть до пубертатного возраста его количество незначительно. Концентрация АМГ резко возрастает в период полового созревания, а максимума достигает между 20 и 30 годами женщины. Далее секреция гормона снижается, но остается стабильной вплоть до наступления менопаузы. Почему так изменяется его содержание?

Вообще число яйцеклеток в организме женщины определяется в момент их закладки, на 11-12 неделе внутриутробного развития. Однако тут же начинается и обратный процесс гибели первичных фолликулов, который называется атрезией. Так что к моменту рождения количество яйцеклеток в организме новорожденной девочки уменьшается в несколько раз, до 1,5 миллионов, а на момент первой менструации их остается и вовсе не более 300 тысяч.

Все это огромное количество фолликулов находится в «спящем» состоянии и никогда не будет использовано – это так называемые примордиальные фолликулы, размером около 50 мкм (их можно обнаружить только во время микроскопического исследования тканей). За всю жизнь женщины может вызреть не более 500 из них.

Этот процесс «запускается» под действие фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), который начинает вырабатываться в головном мозге (в гипофизе) в период полового созревания. Разумеется, вызревают не все фолликулы сразу – одновременно в преантральной и антральной фазе развития находится около 25 фолликулов. Их размер уже от 150 до 500 мкм, и их легко можно обнаружить (и пересчитать) во время ультразвукового исследования.

Когда размер фолликула достигает приблизительно 8 мм (стадия большого антрального фолликула) вместо него антимюллерова гормона начинает вырабатываться другой, называемый ингибином В. Он дает гипофизу обратную связь — «все, ФСГ больше не производить, нужное количество готовых к овуляции фолликулов уже достигнуто».

5 Низкий уровень гормона

Если анализы показывают низкий уровень АМГ в крови женщины репродуктивного возраста, то это указывает на следующие особенности организма:

  • раннее половое созревание, в результате которого запас фолликулов подходит к концу;
  • приближение климакса;
  • генетические нарушения в развитии яичников.

В этих случаях увеличить количество гормона невозможно.

Уровень гормона может снизиться при избыточном весе, различных повреждениях яичников (травмы, оперативные вмешательства, химиотерапия). В этом случае при устранении причины нарушения работы яичников возможно восстановление уровня АМГ.

Чем ниже уровень АМГ, тем меньше шансов забеременеть естественным путем. В этом случае рекомендуется проведение ЭКО.

Таблица норма антимюллеров гормон у женщин по возрасту

Содержание АМГ в крови варьирует на протяжении всей жизни. Так, минимальная концентрация отмечается у новорождённых мальчиков, затем содержание гормона возрастает. Это необходимо для правильной реализации процесса опускания яичек в мошонку из области живота. Начиная с подросткового возраста величина АМГ значительно уменьшается.

У новорождённых девочек определение уровня АМГ не представляется возможным из-за сверхмалой величины. В пубертатный период отмечается повышение величины гормона, а после менопаузы он вновь достигает минимальных значений.

Ниже приведена таблица нормы АМГ у женщин по возрасту, которая применяется для расшифровки результатов исследования на гормональный статус.

Возраст обследуемой женщины Норма АМГ, нг/мл
От 18 до 25 лет 0,95 – 13,4
От 25 до 30 лет 0,15 – 7,4
О 30 до 35 лет 0,05 – 7,45
От 35 до 40 лет 0,03 – 7,2
От 40 до 45 лет 0 – 3,3
Старше 45 лет 0 – 1,1

Следует отметить, что снижение величины показателя до 1 нг/мл свидетельствует о малом овариальном резерве у женщины. Норма антимюллерова гормона у женщин для зачатия начинается с 1,2 нг/мл и выше.

Проводить ли стимуляцию овуляции перед ЭКО или использовать донорский материал?

Необходимо точно знать уровень антимюллерова гормона. Минимальная норма АМГ для ЭКО находится в пределах от 1до 2,5 нг/мл.

Если антимюллеров гормон понижен

Возможна ли беременность при низких показателях рассматриваемого гормона? Да, вероятность беременности есть. Антимюллеров гормон пониженна фоне низкого функционального резерва яичников, но не является 100 % доказательством его дисфункции.

Следует учитывать, что после наступления менопаузы рассматриваемый показатель равен минимальным значениям, а беременность невозможна.

Как привести показатели в норму?

Если отклонение АМГ было вызвано физическим или эмоциональным стрессом, то восстановление организма пациентки позволит вернуть показатель к нормальным значениям.

Наступление преждевременной менопаузы труднее поддаётся лечению. Как правило, женщине подбирается медикаментозная гормональная терапия, направленная на повышение уровня женских половых гормонов.

Расшифровка

Сплав АМг6 относится к группе деформируемых алюминиевых сплавов. Количество его легирующих элементов и механические свойства регулируются государственным стандартом ГОСТ 4784-97. Согласно ему химический состав данного сплава, помимо алюминия, включает в себя следующие компоненты:

  • Магний (5,8-6,8%) — главным упрочнитель алюминия. Добавление 1% магния способно повысить прочность алюминиевых сплавов в среднем на 35 МПа, никак не ухудшая при этом их пластичность. Минусом такого легирования является резкое снижение коррозионной стойкости металла при содержании магния свыше 6%. Особенно это заметно проявляется при долгом нахождении металла под статической нагрузкой.
  • Марганец (0,5-0,8%). Легирование марганцем значительно измельчает зернистую структуру АМг6, что положительно воздействует на его механические свойства. Также он уменьшает вероятность образования ликвации – неравномерности химического состава по объему металла.
  • Титан (0,06%) вводят исключительно для улучшения его технологических параметров. В частности, свариваемости. Титан делает структуру сплава более мелкозернистой и снижает его склонность к появлению трещин, повышая тем самым прочностные свойства сварных швов АМг6 на 30-40%.
  • Натрий (0,01%). Содержание данного металла в составе АМг6 нежелательно. Попадание натрия в АМг6 обусловлено его наличием в криолитсодержащих флюсах, которые используются при плавке сплава. Натрий обладает значительно меньшей температурой плавления – 96 ºC – чем алюминий, что может стать причиной повышенной горячеломкости АМг6. Отрицательные свойства натрия нейтрализуют добавлением в состав кремния. В то же время, магний также активно вступает в химическую реакцию с кремнием, образуя соединение Mg2Si. Поэтому марки алюминиевых сплавов с содержанием магния свыше 6% крайне чувствительны к натрию.
  • Медь (0,1%) относится к группе вредных примесей для алюминиевых сплавов. Она заметно снижает коррозионные свойства АМг6. Отрицательно сказывается ее содержание на пластичных характеристиках. Правда, стоит заметить, что медь значительно повышает механические свойства АМг6: твердость и прочность.

Помимо всех вышеназванных компонентов, состав АМг6 иногда легируют хромом и ванадием. По своему назначению они близки к титану и повышают технологические свойства АМг6. По прочностным характеристикам такой сплав также обладает некоторым преимуществом.

Как подготовиться к сдаче анализов на АМГ

Хотя уровень АМГ в целом не зависит от фазы менструального цикла, обычно его для удобства сдают вместе с другими гормональными анализами, на 3-5 день цикла. Перед анализом не рекомендуется:

  • принимать пищу в течение 2-3 часов (пить чистую воду можно без ограничений);

  • прекратить приём гормональных препаратов за двое суток до проведения анализа (только по согласованию с лечащим врачом!);

  • исключить физическое и эмоциональное перенапряжение как минимум на сутки перед сдачей анализа;

  • не курить в течение 3 часов до исследования.

Хотя концентрация АМГ почти не зависит от фазы менструального цикла, в течение короткого периода времени возможны его колебания (причины этого до конца не исследованы).

Так что если результаты анализа неудовлетворительны – не паникуйте, врач обязательно посоветует пересдать его и, возможно, в другой раз показатели будут оптимистичнее.

24.06.2018
Подготовила Анна Первушина
  
  анализы, медицинские обследования, физиология

Что это значит, если антимюллеров гормон повышен у женщин?

Если у пациентки величина гормона находится на верхней границе нормы, то выносится заключение о большом овариальном резерве. Наступление менопаузы и инфертильности в ближайшие несколько лет не произойдет.

Однако если антимюллеров гормон повышен более допустимых значений, то пациентке необходима дополнительная диагностика. Подобное состояние указывает на 2 основные патологии.

Синдром Штейна-Левенталя (поликистоз яичников), при котором происходит нарушение нормальной работы яичников. У женщины полностью отсутствует овуляция или происходит она нерегулярно. В сочетании с этим отмечается повышение женских и мужских половых гормонов.

Пациентки с поликистозом в большей степени подвержены риску развития онкологических заболеваний, сахарного диабета и сердечно-сосудистых патологий. Согласно данным современных исследований у дам с поликистозом высока вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Если врач грамотно подберёт методы лечения, а пациентка будет строго следовать всем предписаниям, то получится успешно зачать и родить здорового малыша.

Исходя из того, что АМГ – это онкомаркер, то его повышение может указывать на развитие злокачественных образований или метастаз. Более 70 % всех опухолей яичников носят первичный характер. Вторичные новообразования наблюдаются при распространении метастаз из молочных желёз, желудка или толстого кишечника.

Согласно статистике ежегодно регистрируется 220 тысяч новых случаев рака яичников, половина из них с летальным исходом. Печальная статистика обусловлена тем, что патология выявляется на поздних стадиях, когда известные методы лечения уже недостаточно эффективны.

На первых этапах опухоль не доставляет дискомфорта женщине, болезнь протекает без выраженных клинических признаков. Первые признаки злокачественного образования схожи с воспалением яичников.

Лечение – химиотерапия и операция по удалению или резекции яичника. Исходя из того, что болезнь чаще поражает женщин в репродуктивном возрасте, то удаление яичников приведёт к их бесплодию.

2 Цель измерения уровня АМГ

Показатели гормона зависят от запаса яйцеклеток в яичниках женщины. Если отслеживать уровень АМГ, то можно узнать, как они расходуются. Благодаря этому свойству оценивается состояние репродуктивной системы.

Антимюллеров гормон и овариальный резерв

Кроме того, по содержанию гормона определяются:

  • шансы на естественное зачатие;
  • целесообразность проведения ЭКО;
  • определение срока наступления климакса примерно за 4 года до развития данного состояния.

Специалисты рекомендуют нерожавшим девушкам как можно раньше начать регулярно отслеживать уровень антимюллерова гормона. Его снижение трудно предотвратить, но оно приводит к бесплодию. В этом случае рекомендуется извлечь и заморозить собственные яйцеклетки, пока уровень АМГ не упал совсем низко.

Положительные качества алюминиевых сплавов

Введение разнообразных химических элементов привело к тому, что определенные характеристики все же удалось значительно улучшить.

  1. Механические свойства удалось вывести на удовлетворительный уровень. После отжига прочность на разрыв составляет 340 МПа, как и у обычных сталей. Твердость также удалось значительно поднять. У сплава АМг-6 данный показатель самый высокий среди других.
  2. Сохранился низкий удельный вес. Это означает, что использование элементов из такого сплава все еще очень актуально, особенно в тех конструкциях, где есть строгие требования по массе объекта.
  3. Стойкость к коррозии. Если и ранее она была достаточно высокой, то сплав становится полностью неуязвим к воздействию атмосферного воздуха, воды, а также группе слабых кислот и щелочей. Однако для получения всех этих качеств нужно проводить отжиг и только с низкой температурой.
  4. Вибрационная стойкость сплава из алюминия и магния оказалось достаточно высокой и составила 130 МПа.
  5. Высокая технологичность. Это означает, что свариваемость сплава относится к первой категории, то есть плотность и прочность сварного шва практически равны цельному материалу. Кроме того, пластичность очень высока, а относительное удлинение на сжатие составило 20 %.

АМГ: нормальные, пониженные и повышенные показатели

Как вы заметили, концентрация АМГ в организме женщины повышается в момент полового созревания, достигает максимума на пике фертильности от 20 до 30 лет, и постепенно снижается до нуля в менопаузе.

Усредненные нормальные показатели содержания антимюллерова гормона в разном возрасте

Возраст

Содержание АМГ, нг/мл крови

До начала полового созревания

1.8-3.4

Начало репродуктивного периода (до 20 лет)

2.1-6.8

20-30 лет

3.2-7.3

От 30

2.6-6.8

Пременопауза

1.1-2.6

Климакс

1.1-0

Причины, вызвавшие понижение уровня АМГ, не обязательно свидетельствуют о потенциальном бесплодии. Например, если у женщины хирургически удален один яичник или его часть, то и уровень АМГ может быть снижен, однако это не препятствует естественному наступлению беременности.

В целом же можно с сожалением сказать, что причины, вызывающие снижение выработки антимюллерова гормона до конца не ясны. Помимо очевидных (климакс, хирургическая операция на яичниках, использование гормональных лекарств) существуют и неочевидные случаи снижения АМГ. Одной из причин может быть ожирение.

Уровень АМГ может быть и выше нормы, и это тоже не свидетельствует о репродуктивном здоровье и высокой фертильности. Так, зачастую концентрация антимюллерова гормона выше у женщин с синдромом поликистозных яичников, а сверхвысокий уровень свидетельствует о наличии гранулёзоклеточных опухолей яичников.

Нормальные значения АМГ

У каждой женщины присутствует разное количество яйцеклеток, на фоне чего будет отличаться показатель антимюллерова гормона.

Именно поэтому многим удаётся без особых усилий зачать ребенка после 40 лет, а у некоторых проблемы с беременностью начинаются уже в 25.

У женщин по возрасту

При расшифровке анализов специалисты задействуют таблицу:

Возрастные группы От (нг/мл) До (нг/мл)
До 10 лет 1,8 3,4
10-20 лет 2,1 6,8
20-30 3,2 7,3
45-50 6,8 2,6
От 55 1,1

У мужчин по возрасту

Мужчинам врачи дают направление на анализ для проверки качества спермы, контроля над эффективностью терапии, определения половой принадлежности, подтверждения диагноза бесплодие и т. д.

В норме у взрослого пациента показатель АМГ должен варьироваться в диапазоне 0,6+/-4,0 нг/мл.

Стандарты

Название Код Стандарты
Ленты В54 ГОСТ 13726-97
Листы и полосы В53 ГОСТ 17232-99, ГОСТ 21631-76, ОСТ 4.021.047-92, TУ 1-1-59-79, TУ 1-2-107-77
Трубы из цветных металлов и сплавов В64 ГОСТ 18482-79, ГОСТ 23697-79, ОСТ 1 92096-83, ОСТ 1 92048-90, ОСТ 1 90038-88, ОСТ 1 92048-76, TУ 1-1-2-75, TУ 1-4-048-77, TУ 1-9-20-71, TУ 1-9-339-72
Прутки В55 ГОСТ 21488-97, TУ 1-2-28-77
Цветные металлы, включая редкие, и их сплавы В51 ГОСТ 4784-97, ГОСТ 9498-79, ОСТ 4.021.009-92
Сортовой и фасонный прокат В52 ГОСТ 8617-81, ГОСТ 13616-97, ГОСТ 13617-97, ГОСТ 13618-97, ГОСТ 13619-97, ГОСТ 13620-90, ГОСТ 13621-90, ГОСТ 13622-91, ГОСТ 13623-90, ГОСТ 13624-90, ГОСТ 13737-90, ГОСТ 13738-91, ГОСТ 17575-90, ГОСТ 17576-97, ГОСТ 29296-92, ГОСТ 29303-92, ГОСТ Р 50066-92, ГОСТ Р 50067-92, ГОСТ Р 50077-92, ОСТ 1 92093-83, ОСТ 1 92067-92, ОСТ 1 92069-77, ОСТ 1 92007-87
Нормы расчета и проектирования В02 ОСТ 1 00154-74
Обработка металлов давлением. Поковки В03 ОСТ 26-01-152-82, ОСТ 1 90073-85
Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.