Содержание
- Введение
- Advanced Serial Data Logger
- Протокол ASTM: чтение данных с лабораторного оборудования
- Введение
- Шаг 1. Настройка соединения с оборудованием
- Шаг 2. Выбор парсера
- Шаг 3. Выбор и настройка модуля экспорта данных
- Предоставление помощи при астме: стандарты
- Описание
- Шаг 3. Выбор и настройка модуля экспорта данных
- Документы
- Поверка
- ASTM A 53 и ASTM A 106. — Высокотемпературные трубы. Стандартные технические требования к бесшовным трубам из углеродистой стали, предназначенным для эксплуатации при высоких температурах
- Профилактика бронхиальной астмы
- Лечение бронхиальной астмы у взрослых
- Соответствие стандартам
- Установление уровня тяжести болезни по стандартам
- Ранняя диагностика бронхиальной астмы
- Причины бронхиальной астмы
- Международные стандарты для охлаждающих жидкостей
- Лечение болезни у взрослых
- Технические характеристики
- Членство и организация
Введение
Протокол ASTM (E1381 и E1394) широко применяется в лабораторном оборудовании и позволяет в автоматическом режиме получать данные об измерениях, а также сопутствующие данные (дату, имя и фамилию, максимальные и минимальные значения, номер измерения и т.п.).
Обычно, оборудование поддерживает несколько протоколов обмена данными. Возможно, что нужно будет настроить ваше оборудование на использование протокола ASTM.
Среди наиболее популярных лабораторных комплексов поддерживаются:
- AXSYM
- ELECSYS 2010
- Hitachi 7600
- DIAGNOSTICA STAGO — STR-R
- Thermo Clinical Labsystems KoneLab
- Diagnostic Products Corporation Immulite
- Abbott Architect
- Sysmex CA-6000
- Bayer CLINITEK 500
- Synthesis (IL)
- BECKMAN ACCESS
С каждым годом список производителей расширяется и стандарт ASTM получает все более широкое распространение. Это значит, что наша программа может работать и с другим оборудованием тоже, а не только с тем, что приведено выше в качестве примера.
Advanced Serial Data Logger
Trust In Confidence!
Для Win2000 — Windows 10 (2019) (Server, x86, x64). Последняя версия: 4.5.2 build 1020. 20 октября 2020.
Протокол ASTM: чтение данных с лабораторного оборудования
Задача:
Мы планируем собирать данные c лабораторного оборудования, которое поддерживает протокол обмена данными ASTM и записывать из в базу данных. Что для этого нужно?
Исходные требования:
Для решения этой задачи понадобится:
1. Основная программа Advanced Serial Data Logger. Тип лицензии: Professional, Enterprise или пробная версия.
2. Модуль ASTM. Отвечает за прием и обработку данных.
3. Модуль SQL Database Pro, полная версия (продается отдельно) или пробная версия.
Введение
Протокол ASTM (E1381 и E1394) широко применяется в лабораторном оборудовании и позволяет в автоматическом режиме получать данные об измерениях, а также сопутствующие данные (дату, имя и фамилию, максимальные и минимальные значения, номер измерения и т.п.).
Обычно, оборудование поддерживает несколько протоколов обмена данными. Возможно, что нужно будет настроить ваше оборудование на использование протокола ASTM.
Среди наиболее популярных лабораторных комплексов поддерживаются:
- AXSYM
- ELECSYS 2010
- Hitachi 7600
- DIAGNOSTICA STAGO — STR-R
- Thermo Clinical Labsystems KoneLab
- Diagnostic Products Corporation Immulite
- Abbott Architect
- Sysmex CA-6000
- Bayer CLINITEK 500
- Synthesis (IL)
- BECKMAN ACCESS
С каждым годом список производителей расширяется и стандарт ASTM получает все более широкое распространение. Это значит, что наша программа может работать и с другим оборудованием тоже, а не только с тем, что приведено выше в качестве примера.
Шаг 1. Настройка соединения с оборудованием
Обычно подключение осуществляется с помощью последовательного порта. Поэтому необходимо создать новую конфигурацию и настроить параметры COM порта (рис. 1). Порт может быть как реальными, так и виртуальным. Например, данные можно получать через переходник RS232-USB. Параметры связи зависят от настроек оборудования.
Рис. 1. Настройка COM порта
Шаг 2. Выбор парсера
Нужно выбрать модуль «ASTM» в качестве модуля запроса и разбора (парсера) (рис. 2). Если парсер отсутствует в списке, то модуль-парсер ASTM можно скачать отдельно тут. Дополнительная настройка парсера не требуется.
Рис.2. Выбор парсера
Шаг 3. Выбор и настройка модуля экспорта данных
В качестве примера, здесь показан экспорт данных в базу данных MS SQL, которая расположена на том же компьютере.
Предварительно, используя SQL Server Management Studio, вам нужно создать таблицу в базе данных. Возможно, что вы также захотите создать отдельную базу данных. Вы можете скачать пример SQL скрипта для создания таблицы здесь.
Затем вам нужно включить модуль экспорта данных «SQL Database Pro» (рис. 3) и настроить подключение к базе данных (рис. 4).
Далее нужно добавить SQL запрос на запись данных в очередь и «привязать» переменные парсера к параметрам SQL запроса (рис. 5). Вы можете скачать пример SQL скрипта для использования в очереди здесь, или можете загрузить настроенную очередь из файла.
Рис.3. Модуль экспорта данных
Рис.4. Настройка соединения
Рис.5. Очередь SQL
Затем сохраните все изменения (закройте все окна настройки параметров нажатием на кнопку «OK»).
Вы можете скачать копию конфигурации всей программы здесь и восстановить ее в главном окне программы, в меню «Файл».
Сопутствующие статьи:
- Объединение данных из двух портов для экспорта одной строкой
- Анализ и парсинг данных от весов
- ВКТ-7 (Теплоком). Автоматичиское получание архивных и текущих данных. OPC сервер.
Предоставление помощи при астме: стандарты
Стандарт терапии астмы — совокупность мер, требуемых для постановки диагноза по конкретным критериям и для действенного избавления от болезни. Данные меры реализуются поэтапно. В такую норму включены проверенные методики, которые приводят к улучшению состояния пациента.
Внимание! Стандарты, согласно которым предоставляется помощь, утверждены Министерством здравоохранения. Согласно действующим нормам, проверяются медицинские документы, которые заполняет доктор, рассматривается точность назначенных процедур и медикаментов
Существует несколько причин, согласно которым должны быть применены стандарты терапии БА:
Согласно действующим нормам, проверяются медицинские документы, которые заполняет доктор, рассматривается точность назначенных процедур и медикаментов. Существует несколько причин, согласно которым должны быть применены стандарты терапии БА:
- указаны актуальные научные данные о болезни, благодаря чему имеется возможность проводить лечение более продуктивно;
- оказываемая помощь не причиняет здоровью вреда;
- существует единая база, в которой собрана статистическая информация.
Описание
Действие термометров ASTМ основано на тепловом расширении термометрической жидкости. Термометр ASTМ представляет собой резервуар с припаянной к нему капиллярной трубкой. Жидкость полностью заполняет резервуар и часть капиллярной трубки. При изменении температуры объем жидкости в резервуаре изменяется, вследствие чего мениск жидкостного столбика в капилляре поднимается или опускается на величину, пропорциональную изменению температуры. Капилляр снабжен шкалой с делениями в градусах температурной шкалы. Термометры по конструктивному исполнению относятся к палочному типу.
В зависимости от условий эксплуатации термометры изготовлены, как полного погружения, так и частичного погружения. Термометры ASTM заполнены ртутью или смачивающей жидкостью.
Внешний вид термометров ASTM приведен на рисунке 1.
Шаг 3. Выбор и настройка модуля экспорта данных
В качестве примера, здесь показан экспорт данных в базу данных MS SQL, которая расположена на том же компьютере.
Предварительно, используя SQL Server Management Studio, вам нужно создать таблицу в базе данных. Возможно, что вы также захотите создать отдельную базу данных. Вы можете скачать пример SQL скрипта для создания таблицы здесь.
Затем вам нужно включить модуль экспорта данных «SQL Database Pro» (рис. 3) и настроить подключение к базе данных (рис. 4).
Далее нужно добавить SQL запрос на запись данных в очередь и «привязать» переменные парсера к параметрам SQL запроса (рис. 5). Вы можете скачать пример SQL скрипта для использования в очереди здесь, или можете загрузить настроенную очередь из файла.
Рис.3. Модуль экспорта данных
Рис.4. Настройка соединения
Рис.5. Очередь SQL
Затем сохраните все изменения (закройте все окна настройки параметров нажатием на кнопку «OK»).
Вы можете скачать копию конфигурации всей программы здесь и восстановить ее в главном окне программы, в меню «Файл».
Сопутствующие статьи:
- Объединение данных из двух портов для экспорта одной строкой
- Анализ и парсинг данных от весов
- ВКТ-7 (Теплоком). Автоматичиское получание архивных и текущих данных. OPC сервер.
Документы
ASTM A 1001 — 05 Standard Specification for Steel Wire, Carbon and Alloy Specialty Spring QualityASTM A 1008/A 1008M — 07a Standard Specification for Steel, Sheet, Cold-Rolled, Carbon, Structural, High-Strength Low-Alloy, High-Strength Low-Alloy with Improved Formability, Solution Hardened, and Bake HardenableASTM A 101-04 (Reapproved 2009) Standard Specification for FerrochromiumASTM A 1011/A 1011M — 07 Standard Specification for Steel, Sheet and Strip, Hot-Rolled, Carbon, Structural, High — Strength Low-Alloy, High Strength Low-Alloy with Improved Formability, and Ultra-High StrengthASTM A 1012 — 02 (Reapproved 2007) Standard Specification for Seamless and Welded Ferritic, Austenitic and Duplex Alloy Steel Condenser and Heat Exchanger Tubes With Integral FinsASTM A 1014/A 1014M — 06 Standard Specification for Precipitation-Hardening Bolting Material (UNS N07718) for High Temperature ServiceASTM A 1015 — 01 (Reapproved 2005) Standard Guide for Videoborescoping of Tubular Products for Sanitary ApplicationsASTM A 1016/A 1016M — 08 Standard Specification for General Requirements for Ferritic Alloy Steel, Austenitic Alloy Steel, and Stainless Steel TubesASTM A 1018/A 1018M — 07 Standard Specification for Steel, Sheet and Strip, Heavy-Thickness Coils, Hot-Rolled, Carbon, Commercial, Drawing, Structural, High-Strength Low-Alloy, High-Strength Low-Alloy with Improved Formability, and Ultra-High StrengthASTM A 102-04 (Reapproved 2009) Standard Specification for FerrovanadiumASTM A 1021/A 1021M — 05 Standard Specification for Martensitic Stainless Steel Forgings and Forging Stock for High-Temperature ServiceASTM A 1023/A 1023M — 07 Standard Specification for Stranded Carbon Steel Wire Ropes for General PurposesASTM A 1038 — 05 Standard Practice for Portable Hardness Testing by the Ultrasonic Contact Impedance MethodASTM A 105 — 05 Standard Specification for Carbon Steel Forgings for Piping ApplicationsASTM A 105/A 105M — 14 Standard Specification for Carbon Steel Forgings for Piping ApplicationsASTM A 105/A 105M-01 Standard Specification for Carbon Steel Forgings for Piping Applications ASTM A 1053/A 1053M — 12 Standard Specification for Welded Ferritic-Martensitic Stainless Steel PipeASTM A 1059/A 1059M — 08 Standard Specification for Zinc Alloy Thermo-Diffusion Coatings (TDC) on Steel Fasteners, Hardware, and Other ProductsASTM A 106/A 106M — 04b Standard Specification for Seamless Carbon Steel Pipe for High-Temperature ServiceASTM A 106/A 106M — 11 Standard Specification for Seamless Carbon Steel Pipe for High-Temperature Service
…
Поверка
осуществляется по документу ГОСТ 8.279-78 «ГСИ. Термометры стеклянные жидкостные рабочие. Методика поверки».
Основные средства поверки:
Государственный рабочий эталон единицы температуры 1 разряда в диапазоне измерений от 0 °С до 660,323 °С по ГОСТ 8.558-2009 «ГСИ. Государственная поверочная схема для средств измерений температуры», 3.1.ZTT.0180.2013.
Государственный рабочий эталон единицы температуры 1 разряда в диапазоне измерений от минус 196 °С до 0 °С по ГОСТ 8.558-2009 «ГСИ. Государственная поверочная схема для средств измерений температуры», 3.1.ZTT.0179.2013.
Допускается применение аналогичных средств поверки, обеспечивающих определение метрологических характеристик поверяемых СИ с требуемой точностью.
Знак поверки наносится на свидетельство о поверке.
ASTM A 53 и ASTM A 106. — Высокотемпературные трубы. Стандартные технические требования к бесшовным трубам из углеродистой стали, предназначенным для эксплуатации при высоких температурах
Трубы в соответствии со стандартом ASTM используются на электростанциях, в котельных, в паропроводах, на нефтехимических заводах, на нефтеперерабатывающих и газоперерабатывающих заводах. Размеры, допуски и веса труб бесшовных из углеродистой стали (для эксплуатации при высоких температурах).
| Номинальный размер | Наружный диаметр | Предельные отклонения по диаметру дюйм (мм) |
Толщина стенки, мм |
Толщина стенки, дюйм |
Schedule No, Номер сортамента |
Weight Class/ Весовой класс |
Масса одного метра, кг |
| Дюйм | мм | ||||||
| 1/8 | 10,3 |
+0,015(+0,04) -0,031 (-0,79) |
1,73 | 0,068 | 40 | STD | 0,37 |
| 2,41 | 0,095 | 80 | XS | 0,47 | |||
| 1/4 | 13,7 | 2,24 | 0,088 | 40 | STD | 0,63 | |
| 3,02 | 0,119 | 80 | XS | 0,80 | |||
| 3/8 | 17,1 | 2,31 | 0,091 | 40 | STD | 0,84 | |
| 3,20 | 0,126 | 80 | XS | 1,10 | |||
| 1/2 | 21,3 | 2,77 | 0,109 | 40 | STD | 1,27 | |
| 3,73 | 0,147 | 80 | XS | 1,62 | |||
| 4,78 | 0,188 | 160 | — | 1,95 | |||
| 3/4 | 26,7 | 2,87 | 0,113 | 40 | STD | 1,69 | |
| 3,91 | 0,154 | 80 | XS | 2,20 | |||
| 5,56 | 0,219 | 160 | — | 2,90 | |||
| 1 | 33,4 | 3,38 | 0,133 | 40 | STD | 2,50 | |
| 4,55 | 0,179 | 80 | XS | 3,24 | |||
| 6,35 | 0,250 | 160 | — | 4,24 | |||
| 1-1/4 | 42,2 | 3,56 | 0,140 | 40 | STD | 3,39 | |
| 4,85 | 0,191 | 80 | XS | 4,47 | |||
| 6,35 | 0,250 | 160 | — | 5,61 | |||
| 9,70 | 0,382 | — | XXS | 7,77 | |||
| 1-1/2 | 48,3 | 3,68 | 0,145 | 40 | STD | 7,25 | |
| 5,08 | 0,200 | 80 | XS | 9,56 | |||
| 7,14 | 0,281 | 160 | — | 3,03 | |||
| 10,15 | 0,400 | — | XXS | 3,93 | |||
| Номинальный размер | Наружный диаметр | Предельные отклонения по диаметру дюйм (мм) |
Толщина стенки, мм |
Толщина стенки, дюйм |
Schedule No, Номер сортамента |
Weight Class/ Весовой класс |
Масса одного метра, кг |
| Дюйм | мм | ||||||
| 2 | 60,3 | ±0,031 (±0,79) | 2,11 | 0,083 |
— |
— | 3,03 |
| 2,77 | 0,109 | — | — | 3,93 | |||
| 3,18 | 0,125 | — | — | 4,48 | |||
| 3,58 | 0,141 | — | — | 5,01 | |||
| 3,91 | 0,154 | 40 | STD | 5,44 | |||
| 4,37 | 0,172 | — | — | 6,03 | |||
| 4,78 | 0,188 | — | — | 6,54 | |||
| 5,54 | 0,218 | 80 | XS | 7,48 | |||
| 6,35 | 0,250 | — | — | 8,45 | |||
| 7,14 | 0,281 | — | — | 9,36 | |||
| 8,74 | 0,344 | 160 | — | 11,11 | |||
| 11,07 | 0,436 | — | XXS | 13,44 | |||
| 2-1/2 | 73 | 2,11 | 0,083 | — | — | 3,69 | |
| 2,77 | 0,109 | — | — | 4,80 | |||
| 3,18 | 0,125 | — | — | 5,48 | |||
| 3,58 | 0,141 | — | 6,13 | ||||
| 3,96 | 0,156 | — | — | 6,74 | |||
| 4,37 | 0,172 | — | — | 7,40 | |||
| 4,78 | 0,188 | — | — | 8,04 | |||
| 5,16 | 0,203 | 40 | STD | 8,63 | |||
| 5,49 | 0,216 | — | — | 9,14 | |||
| 6,35 | 0,250 | — | — | 10,44 | |||
| 7,01 | 0,276 | 80 | XS | 11,41 | |||
| 9,53 | 0,375 | 160 | — | 14,92 | |||
| 14,02 | 0,552 | — | XXS | 20,39 | |||
| 3 | 88,9 | 3,58 | 0,141 | — | — | 7,53 | |
| 3,96 | 0,156 | — | — | 8,29 | |||
| 4,37 | 0,172 | — | — | 9,11 | |||
| 4,78 | 0,188 | — | — | 9,92 | |||
| 5,49 | 0,216 | 40 | STD | 11,29 | |||
| 6,35 | 0,250 | — | — | 12,93 | |||
| 7,14 | 0,281 | — | — | 14,40 | |||
| 7,62 | 0,300 | 80 | XS | 15,27 | |||
| 11,13 | 0,438 | 160 | — | 21,35 | |||
| 15,24 | 0,600 | — | XXS | 27,68 | |||
| Номинальный размер | Наружный диаметр | Предельные отклонения по диаметру дюйм (мм) |
Толщина стенки, мм |
Толщина стенки, дюйм |
Schedule No, Номер сортамента |
Weight Class/ Весовой класс |
Масса одного метра, кг |
| Дюйм | мм | ||||||
| 3-1/2 | 101,6 | ±0,031( ±0,79) | 3,96 | 0,156 | — | — | 9,53 |
| 4,37 | 0,172 | — | — | 10,48 | |||
| 4,78 | 0,188 | — | — | 11,41 | |||
| 5,74 | 0,226 | 40 | STD | 13,57 | |||
| 6,35 | 0,250 | — | — | 14,92 | |||
| 7,14 | 0,281 | — | — | 16,63 | |||
| 8,08 | 0,318 | 80 | XS | 18,63 | |||
| Номинальный размер | Наружный диаметр | Предельные отклонения по диаметру дюйм (мм) |
Толщина стенки, мм |
Толщина стенки, дюйм |
Schedule No, Номер сортамента |
Weight Class/ Весовой класс |
Масса одного метра, кг |
| Дюйм | мм | ||||||
| 4 | 114,3 | ±1,0% | 4,78 | 0,188 | — | — | 12,91 |
| 5,16 | 0,203 | — |
— |
13,89 | |||
| 5,56 | 0,219 |
— |
— |
14,91 | |||
| 6,02 | 0,237 | 40 | STD | 16,07 | |||
| 6,35 | 0,250 | — | — | 16,90 | |||
| 7,14 | 0,281 | — | — | 18,87 | |||
| 7,92 | 0,312 | — | — | 20,78 | |||
| 8,56 | 0,337 | 80 | XS | 22,32 | |||
| 11,13 | 0,438 | 120 | XS | 28,32 | |||
| 13,49 | 0,531 | 160 | — | 33,54 | |||
| 17,12 | 0,674 | — | XXS | 41,03 | |||
| 5 | 141,3 | 5,56 | 0,219 | — | — | 18,61 | |
| 6,55 | 0,258 | 40 | STD | 21,77 | |||
| 7,14 | 0,281 | — | — | 23,62 | |||
| 7,92 | 0,312 | — | — | 26,05 | |||
| 8,74 | 0,344 | — | — | 28,57 | |||
| 9,53 | 0,375 | 80 | XS | 30,97 | |||
| 12,70 | 0,500 | 120 | — | 40,28 | |||
| 15,88 | 0,625 | 160 | — | 49,11 | |||
| 19,05 | 0,750 | — | XXS | 57,43 | |||
| 6 | 168,3 | 7,11 | 0,280 | 40 | STD | 28,26 | |
| 7,92 | 0,312 | — | — | 31,32 | |||
| 8,74 | 0,344 | — | — | 34,39 | |||
| 9,53 | 0,375 | — | — | 37,31 | |||
| 10,97 | 0,432 | 80 | XS | 42,56 | |||
| 12,70 | 0,500 | — | — | 48,73 | |||
| 14,27 | 0,562 | 120 | — | 54,20 | |||
| 15,88 | 0,625 | — | — | 59,69 | |||
| 18,26 | 0,719 | 160 | — | 67,56 | |||
| 19,05 | 0,750 | — | — | 70,11 | |||
| 21,95 | 0,864 | — | XXS | 79,22 | |||
| 22,23 | 0,875 | — | — | 80,07 | |||
| 8 | 219,1 | 8,18 | 0,322 | 40 | STD | 42,55 | |
| 8,74 | 0,344 | — | — | 45,34 | |||
| 9,53 | 0,375 | — | — | 49,25 | |||
| 10,31 | 0,406 | 60 | — | 56,08 | |||
| 11,13 | 0,438 | — | — | 57,08 | |||
| 12,70 | 0,500 | 80 | XS | 64,64 | |||
| 14,27 | 0,562 | — | — | 72,08 | |||
| 15,09 | 0,594 | 100 | — | 75,92 | |||
| 15,88 | 0,625 | — | — | 79,58 | |||
| 18,26 | 0,719 | 120 | — | 90,44 | |||
| 19,05 | 0,750 | — | — | 93,98 | |||
| 20,62 | 0,812 | 140 | 100,92 | ||||
| 22,23 | 0,875 | — | XXS | 107,92 | |||
| 23,01 | 0,906 | 160 |
— |
111,27 | |||
| 25,40 | 1,000 |
— |
— |
121,33 |
Дополнительная информация:
- Трубы должны проходить 100% контроль качества по ASTM E309 и ASTM E213.
- Применяемые марки стали — ASTM A 53 и A106 Grade A (GrA) и Grade B (GrB)
- Предельные отклонения по массе +10%/-3,5%.
Профилактика бронхиальной астмы
Все меры профилактики делятся на те, что направлены на предупреждение развития заболевания и те, что могут замедлить прогрессирование болезни.
Меры первичной профилактики в обязательном порядке должны принимать курильщики, люди с наследственной предрасположенностью к астме и те, кто работает во вредных условиях. Они должны соблюдать все правила гигиены, своевременно лечить заболевания дыхательной системы, исключить контакт с аллергенами и вести здоровый образ жизни.
Профилактика приступов у астматиков включает одновременно лечение и мероприятия по предупреждению обострений.
Исключается действие аллергена, обязателен постоянный прием препаратов, назначенных врачом в соответствии со . Нельзя самостоятельно отменять препарат или увеличивать дозировку, так как это может привести к нарастанию симптомов.
Медицинская сестра в соответствии с назначением врача должна обучить пациента ежедневно контролировать параметры внешнего дыхания, используя пикфлоуметр в домашних условиях.
Если это возможно, то каждый день нужно выделять время для небольших физических нагрузок.
Лечение бронхиальной астмы у взрослых
Все средства, которые используются при лечении бронхиальной астмы, указаны в стандарте медицинской помощи.
Главным показателем эффективности лечения является достижение полного контроля над БА.
Ступенчатая терапия при бронхиальной астме
Принцип лечения заключается в следующем: терапия будет зависеть от степени нарушения функций бронхиального дерева. Количество препаратов и их дозировка с каждой ступенью увеличиваются.
Препараты подбираются с учетом сопутствующих патологий, индивидуальной непереносимости. Каждая ступень предполагает выбор между той или иной группой препаратов.
Если назначенные лекарства не приносят эффекта, осуществляется переход на новый уровень. Все этапы прописаны в стандарте лечения бронхиальной астмы.
- 1-я ступень. Перед тренировками, занятиями спортом, другой физической нагрузкой принимаются ингаляционные препараты, такие как бета2-агонисты, недокромил натрия. Иногда используют теофиллины короткого действия. Однако от их использования часто появляются побочные эффекты, поэтому их применение нежелательно.
- 2-я ступень. Лекарства те же, что и на 1-й ступени, но прием длительный и ежедневный. Используются теофиллины длительного действия. Иногда для лечения применяются ингаляционные гормональные препараты в дозировке до 800 мкг/день.
- 3-я ступень. Пациенту назначаются кортикостероиды в виде аэрозолей в дозировке 800-2000 мкг/день. Помимо них используют бронходилататоры длительного действия в качестве поддерживающей терапии, для уменьшения частоты ночных приступов удушья. В момент приступа применяются бета2-агонисты короткого действия.
- 4-я ступень Астма не поддается контролю, можно только улучшить состояние больного, уменьшить число приступов. Используют ингаляционные гормоны в больших дозах (800-2000 мкг), при тяжелых обострениях кортикостероиды принимают перорально. Бета2-агонисты быстрого действия применяют при приступе у взрослых, но не более 4 раз в сутки.
Помощь при обострениях
Обострения БА происходят из-за неправильно подобранной терапии или несоблюдения больным рекомендаций врача. Еще одна возможная причина – длительный контакт с аллергенами.
Часто подобные состояния требуют неотложной медицинской помощи. Нарастает одышка, свистящие хрипы слышны на расстоянии.
При приступе применяются следующие группы препаратов:
- ингаляционные бета2-агонисты: сальбутамол, фенотерол;
- глюкокортикоиды в виде ингаляций;
- ГКС в пероральной форме при тяжелых проявлениях астмы;
- антихолинергические средства – используются при состоянии удушья, угрожающем жизни больного;
- увлажненный кислород в тех случаях, когда у астматика есть признаки гипоксемии.
Соответствие стандартам
ASTM International не играет роли в требовании или обеспечении соблюдения своих стандартов. Однако стандарты могут стать обязательными, если на них ссылается внешний контракт, корпорация или правительство.
- В Соединенных Штатах стандарты ASTM были приняты путем включения или путем ссылки во многие постановления федерального правительства, правительства штатов и муниципалитетов. Передача национальных технологий и Закон УЛУЧШЕНИЕ , принятый в 1995 году, требует федеральное правительство , чтобы использовать в частном порядке, разработанные стандарты на основе консенсуса , когда это возможно. Закон отражает то, что давно рекомендовалось федеральным правительством в качестве передовой практики.
- Другие правительства (местные и мировые) также ссылаются на стандарты ASTM.
- Корпорации, ведущие международный бизнес, могут ссылаться на стандарт ASTM.
- Все игрушки, продаваемые в Соединенных Штатах, должны соответствовать требованиям безопасности ASTM F963, Стандартным требованиям безопасности потребителей для безопасности игрушек, как части Закона о повышении безопасности потребительских товаров от 2008 года (CPSIA). Закон делает стандарт ASTM F963 обязательным требованием для игрушек, в то время как Комиссия по безопасности потребительских товаров (CPSC) изучает эффективность стандарта и издает окончательные рекомендации для потребителей по безопасности игрушек.
Установление уровня тяжести болезни по стандартам
Благодаря диагностическим манипуляциям удаётся определить уровень сложности заболевания. От этого напрямую зависит план лечения
Обязательно принимается во внимание интенсивность симптоматики. При необходимости назначаются различные дополнительные исследования
Стандарт лечения экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астмы позволяет установить точную степень тяжести патологии:
1-я — удушье возникает не часто. Обычно это происходит вследствие контакта с аллергенами, сильным запахом или дымом от сигарет. Между приступами пациент чувствует себя нормально. Может быть диагностирована тахикардия.
2-я — асфиксия происходит до трёх раз в неделю. Дышать становится сложно, особенно на вдохе. Слышны сухие хрипы. Цвет кожи становится бледным.
3-я — удушье может появляться каждый день
Важно регулярно проходить медицинское наблюдение и принимать лекарства. Постоянно возникают проблемы с дыханием, появляется свист, растёт артериальное давление
Пациент может паниковать, его бросает в холодный пот.
4-я — несколько раз за один день возникают обострения. Асфиксия может случаться в ночное время. Физическая активность может привести к приступу. Возникают проблемы со сном. Лекарства нужно принимать каждый день.
5-я — тяжёлая форма. Коррекции поддаётся плохо. Прописываются лекарства в значительной дозировке. У больного нарушается речь. Возникают проблемы с физической активностью. Не исключается риск наступления смерти.
Ранняя диагностика бронхиальной астмы
Несмотря на очевидный прогресс в понимании патогенеза бронхиальной астмы, в терапии заболевания и образования больных, остается еще много нерешенных проблем, среди которых наиболее актуальна проблема ее ранней диагностики. Исследование функции внешнего дыхания представляет особую проблему, так как требует сложного оборудования и особых условий проведения, в силу чего трудновыполнимо и, как правило, не проводится. Следует подчеркнуть, что до сих пор не существует общепризнанных и распространенных методов объективной диагностики бронхиальной астмы.
Для исследования проходимости дыхательных путей существует несколько методов:
- спирометрия;
- бронхофонография;
- бодиплетизмография;
- капнография;
- оксиметрия и др.
Золотой стандарт диагностики бронхиальной астмы
«Золотым» стандартом диагностики БА является определение при проведении спирометрии и/или пикфлоуметрии скоростных показателей воздушного потока (форсированной жизненной ёмкости, объёма форсированного дыхания за 1 сек), что дает основания для объективной оценки выраженности и обратимости бронхообструкции.
Поздно поставленный диагноз, несвоевременно назначенное или неэффективное лечение ведут к падению легочных функций, прогрессированию болезни, снижению качества жизни, появлению осложнений и, в итоге, к ранней инвалидизации больных. Так, уровень диагностических ошибок врачей общей практики в России превышает 40%, а постановка правильного диагноза запаздывает на 5-6 лет.
О.Ф. Лукина отмечает, что основными задачами функционального исследования является дифференциальная диагностика, видов недостаточности внешнего дыхания, ранняя диагностика нарушений дыхания, на доклинической стадии и оценка эффективности проводимого лечения. В настоящее время оценить, вентиляционную функцию легких можно с периода новорожденности.
Причины бронхиальной астмы
Аллергическое воспаление является важнейшим компонентом патофизиологических процессов при аллергической реакции. Аллергическое воспаление лежит в основе нарушения бронхиальной проходимости при БА и является причиной функциональных нарушений при аллергическом рините. В реализации аллергического воспаления слизистой носа и бронхов принимают участие одни и те же провоспалительные медиаторы (гистамин, сульфидопептидные лейкотриены); хемокины; и молекулы адгезии. Это связано с тем, что аллергический ринит и бронхиальная астма по механизму развития относится к аллергическим реакциям немедленного типа и протекают по реагиновому механизму, т.е. относятся к аллергическим реакциям I типа.
Международные стандарты для охлаждающих жидкостей
BS 6580
Антифризы BS 6580 предназначены для двигателей легковых и грузовых автомобилей, микроавтобусов и мотоциклов. Согласно стандарту, ОЖ этого стандарта должны быть на основе МЭГ (моноэтиленгликоля) и комплекса неорганических присадок.
Не рекомендуется применять в системах охлаждения двигателей, выпущенных после 2005 года.
ASTM D 3306
Спецификация содержит требования к охлаждающим жидкостям на основе этиленгликоля или пропиленгликоля, используемым в системах охлаждения двигателей автомобилей или других легких грузовых машин. К стандарту ASTM D 3306 относятся силикатно-карбоксилатные антифризы, имеющие ограниченный срок службы (до 3-х лет). Склонны к образованию незначительного количества осадков. Обладают стандартными антикоррозийными свойствами. Не рекомендуется применять в системах охлаждения двигателей, выпущенных после 2010 года
ASTM D 4985
ОЖ на основе МЭГ с низким содержанием силикатов, предназначенные для систем охлаждения двигателей большой мощности. Эффективно защищают от коррозии как минимум до –36,4°C.
JIS K 2234
Формально, этому стандарту соответствует любой концентрат антифриза на основе этиленгликоля. Не регламентируется тип присадок, поэтому антифриз данного стандарта может быть как карбоксилатным, так и гибридным или силикатным. Обязателен к исполнению для всех японских производителей авто.
Лечение болезни у взрослых
Способы оказания медицинской помощи при БА указаны в стандарте. Достижение абсолютного анализа заболевания является основным показателем эффективности терапии.
При разработке плана лечения обязательно принимаются во внимание степень тяжести патологии и персональные особенности больного
Крайне важно регулярно контролировать реакцию организма на назначаемые медикаменты. Препараты должен назначать только компетентный специалист
Препараты должен назначать только компетентный специалист.
Внимание! В случае наступления обострения важно незамедлительно принять действенные меры. Может потребоваться госпитализация
Терапия ступенчатого типа
Лечение зависит напрямую от уровня сбоя функций бронхиального дерева. С каждой ступенью дозировка лекарств повышается.
Приказ МЗ и СЗ РФ — это ещё и распорядительный документ, в котором указаны этапы лечения. Когда назначенные препараты перестают приносить эффект, требуется перейти на следующий уровень терапии. В нормах указаны такие этапы:
- 1-ый — ингаляционный препарат нужно принять перед любой физической активностью.
- 2-ой — ингаляционный препарат принимается каждый день. Могут быть назначены гормональные лекарства.
- 3-ий — прописываются кортикостероиды и бронходилататоры длительного действия. При наступлении приступа нужно употребить бета-2-агонисты.
- 4-ый — назначают ингаляционные гормоны. При наступлении приступа показан прием бета-2-агонистов. Контроль заболевания на этом этапе невозможен.
Что делать при обострениях?
Вследствие неверно разработанного плана лечения возникают обострения БА. Также это может происходить из-за несоблюдения рекомендаций доктора или продолжительного контакта с аллергенами.
Показаны следующие лекарства:
- бета-2-агонисты в виде ингаляции;
- глюкокортикоиды;
- антихолинергические препараты;
- ГКС перорально;
- увлажнённый кислород.
Внимание! Нередко требуется незамедлительная медицинская помощь
Технические характеристики
Основные технические и метрологические характеристики термометров жидкостных стеклянных ASTM модификации ASTM 1С, 2С, 3С, 5С, 6С, 7С, 8С, 9С, 10С, 11С, 12С, 13С, 18С, 22С, 28С, 33С, 34С, 35С, 37С, 40С, 44С, 45С, 46С, 47С, 54С, 61С, 63С, 64С, 72С,88С, 93С, 96С, 99С, 114С, 120С, 121С, 123С, 127С, 128С приведены в таблице 1.
|
Моди фи кация термо метра ASTM |
Диапазон измерения, °С |
Цена деле ния, °С |
Пределы допускаемой абсолютной погрешности, °С |
Г лубина погружения, мм |
Длина деле ния шка лы, мм, не менее |
Длина термометра L ,мм |
Диаметр термометра d, мм |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
1С |
от -20 до 150 |
1 |
±1 |
76 |
0,70 |
317±5 |
6,5±0,5 |
|
2С |
от -5 до 300 |
1 |
±1 |
76 |
0,70 |
390±5 |
5,5±0,5 |
|
3С |
от -5 до 400 |
1 |
±1 (от -5 до 370 °С вкл.) ±1,5 (св. 370 °С) |
76 |
0,43 |
410±5 |
6,5±0,5 |
|
5С |
от -38 до 50 |
1 |
±1 (от 50 до -33 °С вкл.); ±2 (ниже -33 °С) |
108 |
0,50 |
225±5 |
6,5±0,5 |
|
6С |
от -80 до 20 |
1 |
±1 (от 20 до — 33 °С вкл.); ±2 (ниже -33 °С) |
76 |
0,70 |
225±5 |
6,5±0,5 |
|
7С |
от -2 до 300 |
1 |
±1 |
полное |
0,43 |
380±5 |
7,5±0,5 |
|
8С |
от -2 до 400 |
1 |
±1 (от -2 до 370 °С вкл.); ±1,5 (св. 370 °С) |
полное |
0,43 |
380±5 |
6,5±0,5 |
|
9С |
от -5 до 100 |
0,5 |
±0,5 |
57 |
0,5 |
285±5 |
6,5±0,5 |
|
10С |
от 90 до 370 |
2 |
±1,5 |
57 |
0,90 |
285±5 |
7,5±0,5 |
|
11С |
от -6 до 400 |
2 |
±2 |
25 |
0,70 |
305±5 |
6,5±0,5 |
|
12С |
от -20 до 102 |
0,2 |
±0,2 |
полное |
0,54 |
415±5 |
7,5±0,5 |
|
13С |
от 155 до 170 |
0,5 |
±0,5 |
полное |
0,61 |
150±5 |
7,5±0,5 |
|
18С |
от 34 до 42 |
0,1 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
270±5 |
6±1 |
|
22С |
от 95 до 103 |
0,1 |
±0,2 |
полное |
0,50 |
270±5 |
6±1 |
|
28С |
от 36,6 до 39,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±1,5 |
|
33С |
от -38 до 42 |
0,2 |
±0,2 |
50 |
0,61 |
415±5 |
6±1 |
|
34С |
от 25 до 105 |
0,2 |
±0,2 |
50 |
0,61 |
415±5 |
6,5±0,5 |
|
35С |
от 90 до 170 |
0,2 |
±0,2 |
50 |
0,61 |
415±5 |
7,5±0,5 |
|
37С |
от -2 до 52 |
0,2 |
±0,2 |
100 |
0,54 |
390±5 |
6,5±0,5 |
|
40С |
от 72 до 126 |
0,2 |
±0,2 |
100 |
0,54 |
390±5 |
6,5±0,5 |
|
44С |
от 18,6 до 21,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±0,5 |
|
45С |
от 23,6 до 26,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±0,5 |
|
46С |
от 48,5 до 51,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±0,5 |
|
47С |
от 58,6 до 61,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±1,5 |
|
54С |
от 20 до 100,6 |
0,2 |
±0,2 |
полное |
0,70 |
307±5 |
6,5±1,5 |
|
61С |
от 32 до 127 |
0,2 |
±0,2 |
79 |
0,61 |
375±5 |
6,5±0,5 |
|
63С |
от -8 до 32 |
0,1 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
374±5 |
6,5±0,5 |
|
64С |
от 25 до 55 |
0,1 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
374±5 |
6,5±0,5 |
|
72С |
от-19,4до-16,6 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±1,5 |
|
88С |
от 10 до 200 |
1 |
±1 |
57 |
0,70 |
282±5 |
5,5±0,5 |
|
93С |
от 60 до 90 |
0,1 |
±0,2 |
76 |
0,61 |
365±5 |
6,5±0,5 |
|
96С |
от 120 до 150 |
0,1 |
±0,2 |
76 |
0,61 |
365±5 |
6,5±0,5 |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
99С |
от -50 до 5 |
0,2 |
±0,4 |
35 |
0,50 |
300±5 |
6,7±1,2 |
|
114С |
от -8 до 20 |
0,5 |
±1 |
полное |
0,59 |
295±5 |
6,7±1,2 |
|
120С |
от 38,6 до 41,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±1,5 |
|
121С |
от 98,6 до 101,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±1,5 |
|
123С |
от -35 до -25 |
0,1 |
±0,3 |
полное |
0,50 |
295±5 |
7±1 |
|
124С |
от -25 до -15 |
0,1 |
±0,3 |
полное |
0,50 |
295±5 |
7±1 |
|
127С |
от -21,4 до -18,6 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±1,5 |
|
128С |
от -1,4 до 1,4 |
0,05 |
±0,1 |
полное |
0,50 |
300±5 |
6,5±1,5 |
Членство и организация
Членство в организации открыто для всех, кто заинтересован в ее деятельности. Стандарты разрабатываются в комитетах, а новые комитеты формируются по мере необходимости по запросу заинтересованных членов. Членство в большинстве комитетов является добровольным и инициируется по собственному запросу члена, а не по назначению или приглашению. Члены классифицируются как пользователи, производители, потребители и «общие интересы». В число последних входят ученые и консультанты. Пользователи включают отраслевых пользователей, которые могут быть производителями в контексте других технических комитетов, и конечных пользователей, таких как потребители. Чтобы соответствовать требованиям антимонопольного законодательства, производители должны составлять менее 50% в каждом комитете или подкомитете, а количество голосов от каждой компании-производителя ограничено одним. Из-за этих ограничений у продюсеров может быть значительный список ожидания, желающего стать членами организаций в более популярных комитетах. Однако члены могут участвовать без официального голосования, и их мнение будет полностью учтено.
По состоянию на 2015 год ASTM насчитывает более 30 000 членов, в том числе более 1150 организационных членов из более чем 140 стран. Члены работают в одном или нескольких из 140+ технических комитетов ASTM. ASTM International имеет несколько наград за вклад в авторство стандартов, в том числе награду ASTM International Award of Merit (высшая награда организации). ASTM International классифицируется Налоговой службой США как некоммерческая организация 501 (c) (3) .
Эта тема закрыта для публикации ответов.